Узнайте больше - Адхара Севилья

1. Что такое ВИЧ и СПИД?

ВИЧ означает аббревиатуру от вируса иммунодефицита человека. Этот вирус был идентифицирован в 80-х годах и относится к группе так называемых «ретровирусов». ВИЧ атакует иммунную систему и постепенно разрушает защиту человека, который ее заразил. Это означает, что без надлежащего лечения и последующего медицинского наблюдения больной человек имеет высокий риск развития тяжелых инфекций и некоторых видов рака, которых здоровая иммунная система могла бы избежать. Эта фаза очень ослабленной защиты от ВИЧ называется синдромом приобретенного иммунодефицита или СПИДом.

1. Как передается ВИЧ?

ВИЧ обнаружен в генитальных жидкостях (сперма, вагинальная жидкость и слизистая оболочка прямой кишки), в крови и грудном молоке. Инфекция может возникнуть только в том случае, если достаточное количество вируса, присутствующего в любой из вышеуказанных жидкостей, попадает в наш кровоток.

Вы можете скачать это руководство по передаче ВИЧ половым путем, разработанное GTT, Рабочей группой по лечению ВИЧ:

Руководство по сексуальной передаче ВИЧ - GTT

1. Я выполнил фелляцию (оральный секс с мужчиной) без использования презерватива. Могу ли я заразиться ВИЧ?

Риск низкий, но вероятность заражения ВИЧ возрастает, если они эякулировали во рту или у вас раны десен. Это также увеличивает риск, если у мужчины, у которого вы практикуете оральный секс, есть сопутствующая инфекция, передаваемая половым путем.

Мужчина, который получает оральный секс, не подвержен риску заражения ВИЧ.

Вы можете прочитать эту очень интересную статью, сделанную нашим Cibereducador:

https://www.togayther.es/noticias/sexualidad/riesgos-la-felacion-sexo-oral/

1. Я выполнил куннилингус (оральный секс с женщиной) без использования латексного барьера. Могу ли я заразиться ВИЧ?

Куннилингус - это сексуальные отношения с наименьшим риском заражения ВИЧ. В отсутствие менструации и других инфекций, передающихся половым путем, риск очень близок к нулю.

Женщина, которая получает оральный секс, не подвержена риску заражения ВИЧ.

1. Каков риск проникновения во влагалище без презерватива?

Проникновение через влагалище представляет собой рискованную связь для передачи ВИЧ, особенно для женщин, если они также получают эякуляцию внутри.

1. Я хочу знать больше о рисках анального проникновения.

Анальное проникновение является наиболее мощным путем передачи ВИЧ как среди гетеросексуальных людей, так и среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами. Риск заражения ВИЧ в 10 раз выше для восприимчивого человека и увеличивается, если проникновение было травмирующим, продолжительным и произошло эякуляция внутри.

1. У меня был секс с человеком с ВИЧ (ВИЧ-положительным человеком), могу ли я заразиться?

Наличие сексуальных отношений с ВИЧ-инфицированным человеком не обязательно означает, что произошла передача инфекции. Риск зависит, главным образом, от имеющейся вирусной нагрузки (количество вирусов в жидкости), от количества случаев, когда у нас были сексуальные отношения с пострадавшим, тип сексуальных отношений, которые мы практиковали, и от того, использовали ли мы презерватив или нет.

Новые передачи в основном производятся людьми, которые не знают, что живут с ВИЧ, и имеют очень большое количество вирусов в жидкостях, способных передавать ВИЧ.

Если серопозитивный человек находится на стабильном антиретровирусном лечении и поддерживает постоянную неопределяемую вирусную нагрузку, вероятность того, что передача произошла, практически равна нулю , даже если у них был незащищенный вагинальный или анальный секс. Партнерское исследование, представленное в CROI (Конференция по ретровирусам и оппортунистическим инфекциям), проходившее в Бостоне (США) в 2014 году, подтверждающее высокую эффективность лечения как профилактики, пришло к этому утверждению. Исследование PARTNER 2 все еще проводится только с гомосексуальными мужчинами. Отслеживание однополых пар будет продолжаться до 2019 года.

Интересные ссылки:

Исследование PARTNER подтверждает эффективность лечения в качестве профилактики

Риск передачи ВИЧ через секс без презерватива, если ВИЧ + партнер по подавляющей АРТ: исследование ПАРТНЕР

Результаты Партнерского Исследования

Результаты исследования PARTNER отражают огромную профилактическую ценность антиретровирусного лечения - 2016

Непередаваемость ВИЧ начинает проверяться через первые 6 месяцев после начала антиретровирусного лечения. В течение первых 6 месяцев все еще существует риск передачи.

Эффективность лечения ВИЧ как профилактики начнется после первых шести месяцев терапии

Антиретровирусное лечение не предотвращает передачу других ИППП (инфекций, передаваемых половым путем), поэтому в настоящее время презерватив является единственным и лучшим барьером для их предотвращения.

Результаты Противоположностей Привлекают (2017)



Что такое постконтактная профилактика (ПКП)?

Постконтактная профилактика (PEP) - это антиретровирусное лечение, которое предоставляется людям без ВИЧ, которые только что подверглись высокому риску заражения ВИЧ. Это может быть профессиональный (медицинские работники) или не профессиональный (в контексте полового акта или употребления наркотиков).

Постконтактная профилактика (PEP) - это введение кратковременного режима лечения сразу после возможного контакта с ВИЧ для предотвращения передачи инфекции. Это лечение, которое обычно состоит из тройной терапии, длится четыре недели. СИЗ могут быть профессиональными (то, что может происходить в трудовой деятельности, например, уход за больными) или непрофессиональными (то, что происходит в контексте полового акта или употребления наркотиков).

Профилактическое лечение следует назначать как можно скорее, за 72 часа и предпочтительно до, после контакта с кровью, генитальным секретом или переносом жидкости человека с ВИЧ, а также после оценки возможного риска передача. Если это существенно, ВААРТ будет предлагаться в течение 28 дней.

С другой стороны, в этих рекомендациях не рекомендуется назначать ПКП, если возможное воздействие инфекции имело место более чем за 72 часа до этого, хотя это решение будет оставлено на усмотрение врача, если он / она считает, что воздействие представляет собой серьезный риск передачи, который превысил бы выгоду от СИЗ, даже если бы он был снижен.

Также важно, чтобы эта стратегия сопровождалась консультационной службой по снижению риска, чтобы избежать повторения воздействий этого типа.

В Испании в рекомендациях Исследовательской группы по СПИДу (Gesida) подчеркивается, что в идеале EPP следует назначать в течение первых 6 часов после контакта, а не после 48-72 часов. Они также настаивают на том, что «в случае тех людей, которые подверглись повторному облучению, постконтактная профилактика будет обескуражена, и они будут проинформированы о рисках и превентивных мерах, которые они должны принять, чтобы уменьшить их». Теперь необходимо выяснить, какие последствия имеет это требование, и если это определение не подвергает риску искажение оценки риска и исключает многих людей, которые могли бы извлечь выгоду из ПКП и, таким образом, избежать заражения.

Фактически это может быть ограничивающим фактором доступа к этому вмешательству, которое будет добавлено к другим, таким как время, прошедшее между моментом воздействия и началом режима профилактики, выбор подходящего режима в зависимости от типа риска (Например, в то время как некоторые лекарства очень легко проникают в половые пути женщин, другие плохо усваивают таким образом), обучение медицинского персонала этой стратегии и информирование непрофессионального населения о СИЗ с необходимостью охарактеризовать, в каких популяциях будет использоваться эта стратегия. Источник : Рабочая группа GTT по лечению ВИЧ, Aidsmap (организация, сертифицированная Информационным стандартом, принадлежащая Британской национальной службе здравоохранения [NHS]).



Что такое профилактика перед воздействием (PrEP)?

Предэкспозиционная профилактика (PrEP) - это стратегия профилактики ВИЧ-инфекции, при которой люди, инфицированные ВИЧ, регулярно регулярно принимают антиретровирусные препараты перорально, чтобы избежать заражения. ВИЧ. В настоящее время препарат, одобренный FDA и Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA), представляет собой Трувада® (тенофовир + эмтрицитабин), хотя эффективность и безопасность других комбинаций и форм введения оцениваются в клинических испытаниях.
Было показано, что PrEP снижает риск заражения ВИЧ на 99% посредством полового контакта у геев и бисексуальных мужчин, трансгендерных женщин и у гетеросексуальных мужчин и женщин, а также у людей, употребляющих наркотики внутривенно.
Прием PrEP не защищает от других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), и не предотвращает беременность. PrEP не лекарство от ВИЧ.
PrEP должен быть частью комплексного пакета профилактики, который также включает в себя эффективное и инклюзивное аффективное / сексуальное образование, консультирование, использование презервативов и другие инструменты снижения риска.

На кого работает PrEP?

Было показано, что PrEP снижает риск заражения ВИЧ в различных исследованиях. Исследование iPrEx показало, что PrEP снижает риск заражения ВИЧ среди геев и бисексуальных мужчин и трансгендерных женщин. Два крупных исследования, Партнеры PrEP и TDF2, показали, что PrEP также снижает риск заражения ВИЧ среди гетеросексуальных мужчин и женщин. Исследование тенофовира в Бангкоке показало, что PrEP работает для людей, употребляющих инъекционные наркотики.
Исследования PROUD - ежедневное употребление Truvada® и IPERGAY, - прием двух таблеток Truvada® перед половым актом и одной таблетки в день в течение двух дней после проникновения в анальный канал без презерватива, показали высокую эффективность подготовительный Оба исследования показывают, что эффективность этой профилактической стратегии тесно связана с правильным приемом лекарств.

Лекарства, одобренные в США и Европе для PrEP

Tuvada® (тенофовир + эмтрицитабин): ​​Американское агентство по лекарственным средствам (FDA) утвердило Truvada® для использования в качестве PrEP в 2012 году. Это лекарство принимается один раз в день в форме пероральной таблетки и объединяет два препарата в один: Эмтрива (также называемый эмтрицитабин или FTC) и Виреад (также называемый тенофовир дисопроксилфумарат или TDF). Трувада работает, блокируя фермент ВИЧ, называемый обратной транскриптазой. Блокируя этот фермент, он препятствует тому, чтобы ВИЧ делал больше копий себя в теле.
Truvada® для профилактического использования доступен во Франции в рамках временного использования (ATU для его сокращения на французском языке) с января 2016 года.
После получения европейского разрешения PrEP в августе 2016 года все больше и больше стран вокруг нас включили его в национальную систему здравоохранения (Бельгия, Голландия, Шотландия, Португалия, Норвегия). Непонятно, в Испании, это доступно только в испытании внедрения, начатом Министерством здравоохранения для 400 человек и продолжительностью один год. В настоящее время участвуют только автономные районы Каталония и Эускади.
Лекарства, которые в настоящее время изучаются для PrEP
Другие препараты против ВИЧ в настоящее время изучаются для использования в качестве PrEP, чтобы обеспечить более широкий выбор вариантов. Они еще не доказали свою эффективность в качестве PrEP и не были одобрены FDA. Однако в данный момент проводятся исследования для определения их эффективности, и через несколько лет мы узнаем больше. Эти лекарства включают в себя:
MARAVIROC (также называемый Selzentry или MVC): это лекарство принимается в виде пероральной таблетки один раз в день и блокирует проникновение ВИЧ в клетки организма.
RILPIVIRINE (также известный как Edurant): этот препарат вводится один раз в месяц в виде препарата длительного действия и действует путем блокирования фермента ВИЧ, называемого обратной транскриптазой. Блокируя этот фермент, он препятствует тому, чтобы ВИЧ делал больше копий себя в теле.
Дапивирин (также известный как TMC120): это лекарство выпускается через влагалищное кольцо, которое используется в течение 4 недель. Этот препарат работает путем сочетания и дезактивации фермента ВИЧ, называемого обратной транскриптазой. Деактивируя этот фермент, он препятствует тому, чтобы ВИЧ делал больше копий себя в теле.
ТЕНОФОВИР АЛАФЕНАМИДА. Улучшенная версия действующего тенофовира (дисопроксилфумарат); это работает, блокируя фермент ВИЧ, названный обратной транскриптазой. Блокируя этот фермент, он препятствует тому, чтобы ВИЧ делал больше копий себя в теле. Эта версия с менее неблагоприятными почечными эффектами, чем текущий тенофовир, не показала свою эффективность в качестве PrEP.

Хотите больше информации?

Проверьте эту страницу:

http://www.quieroprepya.info

Или позвоните нам, у нас есть служба PREVenPrEP, где мы предлагаем советы и последующие действия для всех людей, которые хотят узнать больше о PrEP или хотят получить его безопасным способом.



Что такое сифилис и как его заболеть?

Сифилис - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая бактерией Treponema pallidum . Он заключается в контакте с выделениями сифилитической или шанкровой язвы, а также от матери к ребенку через плаценту и в родовой канал.

Шанкр может быть виден на головке, половом члене, вне области заднего прохода, половых губ или рта. Шанкр также может быть не виден, когда он расположен в гортани, внутренней области влагалища или внутренней области заднего прохода.

Шанкр появляется в первые недели заражения, а затем исчезает. Это не означает, что мы исцелились, но сифилис вступает в другую фазу, называемую вторичной фазой.

Сколько фаз у сифилиса?

Если мы заразились сифилисом примерно через две недели, мы можем развить сифилитический шанкр в области, которая была в контакте с бактериями. Это так называемый первичный сифилис. Язва, как правило, безболезненна и часто остается совершенно незамеченной, поскольку не находится в видимой области. Примерно половина случаев сифилиса происходит от орального секса.

Вторичный сифилис является следующей фазой после исчезновения шанкра, и обычно происходит через несколько недель или месяцев. На этом этапе появляются кожные поражения, которые обычно не беспокоят и не кусают. Типичная сыпь - это невыступающая сыпь, которая появляется на большой части тела и может также присутствовать на ладонях рук или на подошвах ног. Также могут появляться опухшие лимфатические узлы, алопеция, усталость, ночная лихорадка, хотя это менее распространенные симптомы. Половина людей с вторичным сифилисом не помнят, что у них был рак.

Скрытый сифилис или фаза между первичным и вторичным сифилисом - это фаза без симптомов, которая может длиться недели, месяцы или даже годы. На этом этапе пациент совершенно здоров и не имеет симптомов.

Что я могу сделать, если у меня положительный результат теста на сифилис?

Если у вас положительный результат теста на сифилис, лечение антибиотиками может эффективно устранить инфекцию. В Адхаре мы направим вас предпочтительно в Центр инфекций, передаваемых половым путем, в Севилье, где вам предоставят соответствующее лечение антибиотиками.


Гепатит B и C могут быть без симптомов

Гепатит B и C представляют собой процессы воспаления печени, вызванные соответственно инфекцией вирусом гепатита B (HBV) и вирусом гепатита C (HCV). После заражения вирусом гепатит В и С могут протекать без симптомов или с очень легкими симптомами.

Единственный способ узнать, заразился ли вы гепатитом В или С, - с помощью специального теста. Помните, что период времени, прошедший между сексуальным риском и определенным тестом с надежными результатами, составляет 4 недели для гепатита В и 3 месяца для гепатита С.

Гепатиты В и С могут стать хроническими, то есть постоянно находиться в нашем организме, а с течением времени вызывать серьезные проблемы в печени.

Как они заключают контракт?

Гепатит В передается по тем же путям, что и ВИЧ, то есть через генитальные жидкости (сперму, вагинальную жидкость и слизистую оболочку прямой кишки) или инфицированную кровь, которая достигает нашего кровотока. Помните, что ВГВ в 100 раз более заразен, чем ВИЧ.

Гепатит С присутствует в крови и в меньшей степени в сперме пораженных людей. Вы будете более подвержены воздействию этого вируса, если будете выполнять сексуальные действия, которые могут включать риск кровоточащих ран, таких как фистинг без латексных перчаток, садомазохистские практики, использование секс-игрушек, которые не были должным образом стерилизованы или защищены презервативом для каждого человека. Если вы ВИЧ-инфицированы, у вас больше шансов заразиться гепатитом С для секса без презерватива, чем с отрицательным результатом.

Есть ли вакцина?

Вакцина от гепатита В очень эффективна. Если вы не вакцинированы, лучший способ защитить себя от этого вируса - вакцинация. Пойдите к своему врачу общей практики и попросите сделать прививку от гепатита А и В.

К сожалению, нет вакцины от гепатита С, но есть лечение, которое удаляет вирус из организма.

Как мне защитить себя?

Помните, что и ВГВ, и ВГС гораздо более заразны, чем ВИЧ, и что у них общие пути передачи. Использование презервативов при анальном и / или вагинальном сексе защитит вас от ВИЧ, вирусов гепатита В и С и сифилиса.

Помните, что оральный секс является очень важным способом передачи ВГВ и сифилиса.

Похожие

Комментарии